Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения ампула 5 мл 10 шт Славянская аптека

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния, церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при первом прохождении через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов — 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) — через кишечник.

Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инъекций 5 мл 10 шт: Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени, с мелоксикамом — повышение риска развития кровотечений, с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами — возможно понижение АД, с гепарином, фибринолитическими препаратами — усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инъекций 5 мл 10 шт: Режим дозирования

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инъекций 5 мл 10 шт: Противопоказания к применению

Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) — аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

Применение у детей

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Ограничения для пожилых пациентов

Нет данных

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Особые указания

C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

В период лечения следует контролировать уровень АД.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инъекций 5 мл 10 шт: Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Нозологии

• N48.4 — Импотенция органического происхождения
• J45 — Астма
• J44 — Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
• H34 — Окклюзии сосудов сетчатки
• H35.0 — Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
• H47.0 — Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках
• H36.0 — Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
• G93.4 — Энцефалопатия неуточненная
• G45 — Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
• H80 — Отосклероз
• H93.0 — Дегенеративные и сосудистые болезни уха
• I21 — Острый инфаркт миокарда
• I20 — Стенокардия [грудная жаба]
• I79.2 — Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I73.9 — Болезнь периферических сосудов неуточненная
• I73.8 — Другие уточненные болезни периферических сосудов
• I73.1 — Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]
• I67.2 — Церебральный атеросклероз
• I63 — Инфаркт мозга
• I73.0 — Синдром Рейно
• I69 — Последствия цереброваскулярных болезней
• F07 — Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
• A89 — Вирусная инфекция центральной нервной системы неуточненная

Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инъекций 5 мл 10 шт: Состав

Концентрат для приготовления раствора для в/в и в/а введения в виде прозрачной, бесцветной или светло-желтого цвета жидкости.

1 мл

пентоксифиллин 20 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 6 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) — 1 мг, натрия гидроксида раствор 0.1 М — до pH 6.0-8.0, вода д/и — до 1 мл.

5 мл — ампулы полимерные (5) — пачки картонные.

5 мл — ампулы полимерные (10) — пачки картонные.

10 мл — ампулы полимерные (5) — пачки картонные.

10 мл — ампулы полимерные (10) — пачки картонные.